ДМС

Уважаемый посетитель!

В настоящее время ООО «ПокровМЕД» (адрес: Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Кирова, 11, помещение № 3) не оказывает медицинские услуги застрахованным по программе добровольного медицинского страхования (ДМС). Представленная ниже информация носит информационный, ознакомительный характер.

Порядок получения услуг по полисам ДМС

1. Бесплатная медицинская помощь оказывается при наличии действующего полиса ДМС (если Вы все еще работаете в организации, которая предоставила Вам данные полиса) и паспорта. При отсутствии документов в бесплатной услуге будет отказано.

2. Медицинская помощь оказывается в соответствии с объёмом и порядком, определенными договором между Клиникой и Страховой Компанией. Заранее уточните у агента Страховой Компании что конкретно входит в вашу программу: нужно ли Вам гарантийное письмо или Вы посещаете Клинику по прямому доступу, есть ли у Вас лимит в получении услуг и другие особенности Вашего полиса. Внимательно изучите Программу обслуживания в Клинике.

3. Показанием для обращение в Клинику по полису ДМС является только страховой случай (указанные в Приложении к Вашему полису ДМС). То есть, Страховая Компания гарантирует предоставление и оплату медицинских услуг в плановом порядке в случаях острых заболеваний или обострения хронического заболевания, отравлений, ожогов, травм. Обращения в Клинику в профилактических целях, в целях проведения диагностики состояния здоровья по собственному желанию и подобные обращения не являются страховым случаем и не будет оплачены страховой компанией. Пациенту будет перевыставлен счет, как физическому лицу, на основании дополнительного договора с Клиникой.

4. Страховые компании регулярно проводят экспертизу амбулаторных медицинских карт застрахованных. На все услуги, которые Страховая Компания исключает из реестра оплаты, составляется акт, который перенаправляется пациенту с требованием оплаты медицинских услуг полученных в Клинике.

Обращаем Ваше внимание

• Полис ДМС не предоставляет дополнительных возможностей или особых условий при посещении Клиники.
• По вопросам согласования услуг с Клиникой обращайтесь в свою страховую компанию.
• Полис ДМС запрещается передавать родственникам для обслуживания в Клинике.
• Полис ДМС не покрывает расходы на лекарственные препараты (например, уколы, капельница, лекарства для физиотерапевтических процедур). Препараты оплачиваются пациентом самостоятельно.
• Пациент с полисом ДМС обязан вовремя сообщать об изменении данных телефон, фамилия, переход в другую Страховую Компанию или окончание срока действия полиса