Как отличить трофическую язву от обычной раны: 5 главных признаков

Введение: почему важно вовремя распознать трофическую язву

Трофическая язва — это серьезное осложнение варикозной болезни, которое развивается у 15−20% пациентов с хронической венозной недостаточностью. В отличие от обычных ран, такие язвы не заживают самостоятельно и требуют специального лечения. В клинике «Варикоза.нет» в Новокузнецке (ул. Кирова, д. 11) ежегодно помогают более 200 пациентам с трофическими язвами различной степени тяжести.

Главная опасность заключается в том, что многие пациенты долгое время не обращают внимания на первые признаки язвы, принимая ее за обычную рану или порез. Это приводит к прогрессированию заболевания и затрудняет последующее лечение. По статистике нашего центра, 60% пациентов обращаются за помощью уже с запущенными формами язв, когда требуется сложное комплексное лечение.

5 главных отличий трофической язвы от обычной раны

1. Особенности заживления

Обычная рана затягивается за 7−14 дней при правильном уходе. Трофическая язва:

• Не показывает признаков заживления в течение 4−6 недель

• Может увеличиваться в размерах, несмотря на обработку

• Часто рецидивирует после временного улучшения

«В нашей практике был случай, когда пациент 3 месяца самостоятельно лечил „ранку“ на голени диаметром 2 см, пока она не превратилась в язву 10×15 см», — рассказывает флеболог клиники «Варикоза.нет» в Новокузнецке.

2. Внешний вид и локализация

Характерные признаки трофической язвы:

• Локализация в нижней трети голени (зона «галифе»)

• Неровные подрытые края

• Синюшный или багровый оттенок вокруг

• Глубокое дно с налетом фибрина

• Обильное отделяемое (при инфицировании)

Для сравнения, обычные раны:

• Могут появиться на любом участке ноги

• Имеют ровные края

• Окружающая кожа не изменена или слегка покрасневшая

3. Сопутствующие симптомы

Трофической язве всегда сопутствуют:

• Постоянная тяжесть в ногах

• Отеки, усиливающиеся к вечеру

• Боли распирающего характера

• Судороги икроножных мышц ночью

• Изменение цвета кожи вокруг язвы

Обычная рана:

• Болезненность только при касании

• Нет системных проявлений

• Общее состояние не страдает

4. Причины возникновения

Трофическая язва развивается на фоне:

• Длительно существующего варикоза

• Перенесенного тромбофлебита

• Хронической венозной недостаточности

• Сахарного диабета (в сочетании с сосудистыми проблемами)

Обычные раны появляются после:

• Механических повреждений

• Ожогов

• Укусов насекомых

• Контакта с химическими веществами

5. Реакция на стандартное лечение

Обычная рана:

• Положительно реагирует на антисептики

• Заживает при использовании мазей с антибиотиками

• Не требует специального обследования

Трофическая язва:

• Не поддается обычным методам лечения

• Требует комплексного подхода (компрессия, венотоники, специальные раневые покрытия)

• Нуждается в лечении основного заболевания

Диагностика в клинике «Варикоза.нет» (Новокузнецк)

При подозрении на трофическую язву в нашем центре проводят:

1. УЗИ вен нижних конечностей — выявляет причину язвы (варикоз, тромбоз, клапанная недостаточность)

2. Бактериологическое исследование — определяет тип инфекции и чувствительность к антибиотикам

3. Анализы крови — оценка общего состояния и исключение диабета

4. Измерение лодыжечно-плечевого индекса — проверка артериального кровоснабжения

«За последний год в нашем филиале внедрили современную систему цифровой фотоплетизмографии, которая позволяет точно оценить микроциркуляцию вокруг язвы», — отмечает главный врач клиники.

Современные методы лечения

В клинике «Варикоза.нет» применяют комплексный подход:

1. Местное лечение

• Современные раневые покрытия (альгинаты, гидрогелевые повязки)

• Аппаратная обработка язвы (вакуум-терапия)

• Ультразвуковая кавитация

2. Общая терапия

• Флеботоники (детралекс, флебодиа)

• Антибиотики (при инфекции)

• Препараты для улучшения микроциркуляции

3. Компрессионная терапия

• Специальные бандажные системы

• Многослойные повязки

• Компрессионный трикотаж 2−3 класса

4. Хирургические методы

• Минифлебэктомия (после заживления язвы)

• ЭВЛК (лазерная облитерация)

• Шунтирующие операции (в тяжелых случаях)

Когда обращаться к специалисту?

Запишитесь на консультацию в клинику «Варикоза.нет» в Новокузнецке, если:

✓ Рана на ноге не заживает более 2 недель
✓ Появился отек и изменение цвета кожи вокруг
✓ Возникают боли в положении стоя
✓ Увеличивается площадь поражения
✓ Появились гнойные выделения

Наш адрес: г. Новокузнецк, ул. Кирова, д. 11
График работы: Понедельник — Воскресенье с 08:00 до 20:00
Телефон: 8 (3843) 348−353

Профилактика трофических язв

Пациентам с варикозом мы рекомендуем:

1. Регулярное наблюдение у флеболога

2. Ношение компрессионного трикотажа

3. Своевременное лечение варикозной болезни

4. Гимнастику для улучшения венозного оттока

5. Контроль веса и уровня сахара в крови

Помните: трофическая язва — это не приговор. Современные методы лечения позволяют добиться заживления даже в сложных случаях. Главное — вовремя обратиться к специалистам и строго соблюдать рекомендации.